AIA생명은 지난 8월 보험금 청구 서비스에 LLM 기반 AI OCR 솔루션을 도입했다. 이 솔루션은 소액 보험금 청구 시 병원 서류를 촬영하기만 하면 청구에 필요한 주요 정보를 자동으로 인식·입력해준다.
최근에는 이 기술을 보험사기 탐지 영역으로 확장해 회사에 접수된 일부 보험금 청구 건 진단서에서 일반적인 양식과 다른 비정상적인 패턴을 감지했다. 해당 이상 징후의 내부 심사·수사기관 공유 결과 타인 의료기록을 가족 명의 서류로 악용해 보험사에서 보험금을 부정 청구한 보험설계사의 사기 시도가 확인됐다.
AIA생명 관계자는 "LLM 기반 AI OCR 솔루션을 활용해 더 빠르고 정확하게 보험금을 지급함과 동시에 보험사기를 선제적으로 차단해 고객 자산을 더욱 안전하게 보호할 수 있도록 노력하겠다"고 말했다.
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